Primer adrenal yetmezlikte (Addison hastalığı) sekonder adrenal yetmezlikten farklı olarak deri ve mukozalarda hiperpigmentasyon görülmesinin nedeni nedir?
Answer and explanation
Correct answer: C. Kortizol eksikliği sonucu hipofizden POMC ve ACTH/MSH salınımının aşırı artması
- Step 1: Addison'da adrenal bez hasarlı olduğundan negatif feedback ortadan kalkar.
- Step 2: Hipofiz aşırı POMC sentezler; POMC'den ACTH ile birlikte MSH (Melanosit Uyarıcı Hormon) türevleri açığa çıkarak deride hiperpigmentasyona neden olur.
- Step 3: Sekonder yetmezlikte ise ACTH düşüktür ve pigmentasyon olmaz.
Answer
Kortizol eksikliği sonucu hipofizden POMC ve ACTH/MSH salınımının aşırı artması.
Why not the others: 'Demir birikimi' hemokromatozis mekanizmasıdır; 'Adrenal medulladan melanin' medulla katekolamin üretir; 'Böbrekten atılamama' hormonal yıkım kuralına uymaz.
Practise more Dahiliye ve Pediatri.
Free questions with an explanation for every one, and full timed TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı) mock tests.
More Dahiliye ve Pediatri questions
- Tip 1 diabetes mellitus tanısında otoimmün beta hücre yıkımını gösteren en spesifik otoantikor hangisidir?
- Akut anterior miyokard infarktüsünde elektrokardiyografide (EKG) ST segment elevasyonunun tipik olarak izlendiği derivasyonlar hangileridir?
- Kronik böbrek yetmezliğinde sekonder hiperparatiroidizmin gelişiminde temel tetikleyici metabolik bozukluk çifti hangisidir?
- Kuşing sendromu şüphesi olan bir hastada hiperkortizolemiyi doğrulamak için ilk basamakta uygulanan tarama testi hangisidir?
- Demir eksikliği anemisinde aşağıdaki laboratuvar parametrelerinden hangisinin düzeyi yükselir?
- Siroz hastasında portal hipertansiyona bağlı gelişen asit sıvısının transüda-eksüda ayrımında kullanılan Serum-Asit Albümin Gradyanı (SAAG)…