Akut apandisitte ağrının başlangıçta periumbilikal (göbek çevresi) bölgede hissedilip daha sonra sağ alt kadrana lokalize olmasının nöroanatomik temeli nedir?
Answer and explanation
Correct answer: B. Başlangıçta visseral peritonun uyarılması, sonra paryetal peritonun tutulması
- Step 1: Lümen obstrüksiyonu ile apandiks gerilir ve T10 sempatik visseral lifler uyarılır (künt, yeri zor belirlenen periumbilikal ağrı).
- Step 2: İltihap apandiks duvarını aşıp paryetal peritona ulaştığında somatik sinirler uyarılır ve ağrı McBurney noktasına (keskin, lokalize) kayar.
Answer
Başlangıçta visseral peritonun uyarılması, sonra paryetal peritonun tutulması.
Why not the others: 'Yer değiştirmesi' apandiks anatomik olarak yer değiştirmez; 'Mezenterik bası' çocuklarda lenfadenit ayrıcı tanısıdır; 'Böbrek kapsülü' ürolojik ağrıdır.
Practise more Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum.
Free questions with an explanation for every one, and full timed TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı) mock tests.
More Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum questions
- Tıkanma sarılığı ile başvuran bir hastada ağrısız, palpabl safra kesesi saptanması (Courvoisier-Terrier belirtisi) en çok hangi patolojiyi d…
- Mekanik ince bağırsak obstrüksiyonunun en sık karşılaşılan edinsel sebebi aşağıdakilerden hangisidir?
- Meme kanserinde cerrahi planlamada ve prognoz tayininde aksiller lenf nodu diseksiyonu gereksinimini azaltan teknik hangisidir?
- Ülseratif kolitte cerrahi endikasyon doğduğunda hastalığı tamamen ortadan kaldıran küratif cerrahi prosedür hangisidir?
- Göz dibi muayenesinde papilödem saptanan, şiddetli baş ağrısı ve kusması olan kafa içi basınç artışı sendromunda (KİBAS) lomber ponksiyon (L…
- Yanık hastalarında ilk 24 saatlik sıvı resüsitasyonu hesabında en sık kullanılan Parkland formülü hangisidir?