Akut sol kalp yetmezliği ve kardiyojenik şok tablosundaki bir hastada hipotansiyon (KB 75/45 mmHg) ve taşikardi mevcuttur. İlk tercih edilmesi gereken vazopressör inotropik ajan hangisidir?
Answer and explanation
Correct answer: D. Norepinefrin
Adım 1. SOAP II ve güncel kılavuz çalışmalarında kardiyojenik şokta norepinefrinin dopaminden daha üstün olduğu ve aritmi/mortalite riskinin belirgin düşük olduğu kanıtlanmıştır.
Adım 2. Norepinefrin güçlü vazokonstriksiyonu ile birlikte hafif inotropik destek sağlayarak sistemik perfüzyon basıncını güvenle yükseltir.
Doğru Cevap: Norepinefrin.
Neden diğerleri değil: Dopamin taşiaritmi ve ölüm riskini artırır; fenilefrin inotropik etkisi olmadığından debiyi düşürebilir.
Adım 2. Norepinefrin güçlü vazokonstriksiyonu ile birlikte hafif inotropik destek sağlayarak sistemik perfüzyon basıncını güvenle yükseltir.
Doğru Cevap: Norepinefrin.
Neden diğerleri değil: Dopamin taşiaritmi ve ölüm riskini artırır; fenilefrin inotropik etkisi olmadığından debiyi düşürebilir.
Practise more Dahiliye ve Pediatri.
Free questions with an explanation for every one, and full timed TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı) mock tests.
More Dahiliye ve Pediatri questions
- Tip 1 diabetes mellitus tanısında otoimmün beta hücre yıkımını gösteren en spesifik otoantikor hangisidir?
- Akut anterior miyokard infarktüsünde elektrokardiyografide (EKG) ST segment elevasyonunun tipik olarak izlendiği derivasyonlar hangileridir?
- Kronik böbrek yetmezliğinde sekonder hiperparatiroidizmin gelişiminde temel tetikleyici metabolik bozukluk çifti hangisidir?
- Kuşing sendromu şüphesi olan bir hastada hiperkortizolemiyi doğrulamak için ilk basamakta uygulanan tarama testi hangisidir?
- Demir eksikliği anemisinde aşağıdaki laboratuvar parametrelerinden hangisinin düzeyi yükselir?
- Siroz hastasında portal hipertansiyona bağlı gelişen asit sıvısının transüda-eksüda ayrımında kullanılan Serum-Asit Albümin Gradyanı (SAAG)…