Kronik böbrek yetmezliği olan bir hastada EKG'de sivri T dalgaları, PR uzaması ve QRS genişlemesi saptanıyor. Serum potasyumu 7.2 mEq/L bulunuyor. Kardiyak arresti önlemek için acilen ilk verilmesi gereken ajan hangisidir?
Answer and explanation
Correct answer: C. İntravenöz Kalsiyum glukonat
Adım 1. Şiddetli hiperkalemide EKG değişiklikleri miyokardiyal membran eksitabilitesini bozar ve ventriküler fibrilasyon riski oluşturur.
Adım 2. İlk adım miyokard membranını stabilize etmektir; bunun için hemen IV Kalsiyum glukonat (veya klorür) uygulanır.
Adım 3. Membran korunduktan sonra potasyumu hücre içine sokan ajanlar (insülin+glukoz, salbutamol) verilir.
Doğru Cevap: İntravenöz Kalsiyum glukonat.
Neden diğerleri değil: İnsülin ve salbutamol potasyumu düşürür ama kardiyak membranı doğrudan stabilize etmez; kalsiyum acil ilk adımdır.
Adım 2. İlk adım miyokard membranını stabilize etmektir; bunun için hemen IV Kalsiyum glukonat (veya klorür) uygulanır.
Adım 3. Membran korunduktan sonra potasyumu hücre içine sokan ajanlar (insülin+glukoz, salbutamol) verilir.
Doğru Cevap: İntravenöz Kalsiyum glukonat.
Neden diğerleri değil: İnsülin ve salbutamol potasyumu düşürür ama kardiyak membranı doğrudan stabilize etmez; kalsiyum acil ilk adımdır.
Practise more Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum.
Free questions with an explanation for every one, and full timed TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı) mock tests.
More Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum questions
- Akut apandisitte ağrının başlangıçta periumbilikal (göbek çevresi) bölgede hissedilip daha sonra sağ alt kadrana lokalize olmasının nöroanat…
- Tıkanma sarılığı ile başvuran bir hastada ağrısız, palpabl safra kesesi saptanması (Courvoisier-Terrier belirtisi) en çok hangi patolojiyi d…
- Mekanik ince bağırsak obstrüksiyonunun en sık karşılaşılan edinsel sebebi aşağıdakilerden hangisidir?
- Meme kanserinde cerrahi planlamada ve prognoz tayininde aksiller lenf nodu diseksiyonu gereksinimini azaltan teknik hangisidir?
- Ülseratif kolitte cerrahi endikasyon doğduğunda hastalığı tamamen ortadan kaldıran küratif cerrahi prosedür hangisidir?
- Göz dibi muayenesinde papilödem saptanan, şiddetli baş ağrısı ve kusması olan kafa içi basınç artışı sendromunda (KİBAS) lomber ponksiyon (L…