Kronik böbrek yetmezliği olan bir hastada EKG'de sivri T dalgaları, PR uzaması ve QRS genişlemesi saptanıyor. Serum potasyumu 7.2 mEq/L bulunuyor. Kardiyak arresti önlemek için acilen ilk verilmesi gereken ajan hangisidir?

Answer and explanation

Correct answer: C. İntravenöz Kalsiyum glukonat

Adım 1. Şiddetli hiperkalemide EKG değişiklikleri miyokardiyal membran eksitabilitesini bozar ve ventriküler fibrilasyon riski oluşturur.
Adım 2. İlk adım miyokard membranını stabilize etmektir; bunun için hemen IV Kalsiyum glukonat (veya klorür) uygulanır.
Adım 3. Membran korunduktan sonra potasyumu hücre içine sokan ajanlar (insülin+glukoz, salbutamol) verilir.
Doğru Cevap: İntravenöz Kalsiyum glukonat.
Neden diğerleri değil: İnsülin ve salbutamol potasyumu düşürür ama kardiyak membranı doğrudan stabilize etmez; kalsiyum acil ilk adımdır.

Practise more Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum.

Free questions with an explanation for every one, and full timed TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı) mock tests.