Pnömoni tanısıyla yatırılan bir hastada plevral effüzyon gelişiyor. Torasentez sıvısında pH 7.10, glukoz 30 mg/dL, LDH 1.200 U/L ve Gram boyamada bakteri saptanıyor. Bu komplike parapnömonik effüzyonun tedavisinde en uygun yaklaşım nedir?
Answer and explanation
Correct answer: C. Antibiyotik tedavisi ile birlikte acil tüp torakostomi (göğüs tüpü drenajı)
Adım 1. Plevra sıvısında pH < 7.20, glukoz < 40 mg/dL, LDH yüksekliği veya bakteri varlığı sıvının komplike effüzyon ya da ampiyem olduğunu gösterir.
Adım 2. Bu durumda yalnızca antibiyotik yetersizdir; sıvının loküle olmasını ve sepsisi önlemek için tüp torakostomi ile acilen drene edilmesi şarttır.
Doğru Cevap: Antibiyotik tedavisi ile birlikte acil tüp torakostomi (göğüs tüpü drenajı).
Neden diğerleri değil: Yalnızca antibiyotik verilmesi ampiyem ve fibrotoraks ile sonuçlanır.
Adım 2. Bu durumda yalnızca antibiyotik yetersizdir; sıvının loküle olmasını ve sepsisi önlemek için tüp torakostomi ile acilen drene edilmesi şarttır.
Doğru Cevap: Antibiyotik tedavisi ile birlikte acil tüp torakostomi (göğüs tüpü drenajı).
Neden diğerleri değil: Yalnızca antibiyotik verilmesi ampiyem ve fibrotoraks ile sonuçlanır.
Practise more Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum.
Free questions with an explanation for every one, and full timed TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı) mock tests.
More Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum questions
- Akut apandisitte ağrının başlangıçta periumbilikal (göbek çevresi) bölgede hissedilip daha sonra sağ alt kadrana lokalize olmasının nöroanat…
- Tıkanma sarılığı ile başvuran bir hastada ağrısız, palpabl safra kesesi saptanması (Courvoisier-Terrier belirtisi) en çok hangi patolojiyi d…
- Mekanik ince bağırsak obstrüksiyonunun en sık karşılaşılan edinsel sebebi aşağıdakilerden hangisidir?
- Meme kanserinde cerrahi planlamada ve prognoz tayininde aksiller lenf nodu diseksiyonu gereksinimini azaltan teknik hangisidir?
- Ülseratif kolitte cerrahi endikasyon doğduğunda hastalığı tamamen ortadan kaldıran küratif cerrahi prosedür hangisidir?
- Göz dibi muayenesinde papilödem saptanan, şiddetli baş ağrısı ve kusması olan kafa içi basınç artışı sendromunda (KİBAS) lomber ponksiyon (L…